急性腎功能衰竭期的飲食需結合病情,通過飲食維持機體的氮平衡,補充機體丟失的營養物質,供給充足熱能,利於修復組織,穩定病情。
1.供給充足的優質蛋白質
急性腎衰少尿期的病人食慾較差,很難滿足高熱量的要求。如病情較輕時,可食用水果、麥澱粉麵條、麥片、餅乾或其他麥澱粉電信,如少量米湯或稀粥。要減少蛋白質和非必需胺基酸的攝入,蛋白質要儘量給予動物性蛋白,可適量選擇瘦肉類,魚、雞、蝦等動物蛋白質交替食用,以調節病人的口味。
急性腎衰少尿期的病人食慾較差,很難滿足高熱量的要求。如病情較輕時,可食用水果、麥澱粉麵條、麥片、餅乾或其他麥澱粉電信,如少量米湯或稀粥。要減少蛋白質和非必需胺基酸的攝入,蛋白質要儘量給予動物性蛋白,可適量選擇瘦肉類,魚、雞、蝦等動物蛋白質交替食用,以調節病人的口味。
2.少尿期要限制水的攝入量
少尿期時,要嚴格限制各種水分的攝入,以防止體液過多而引起急性肺水腫或稀釋性低鈉血症。
食物的含水量要加以計算,如1克蛋白質生水0.43毫升,1克脂肪生水1.07毫升,1克糖類生水0.55毫升。要記錄飲水量和尿量,根據體液排出量來決定每日的攝水量。一般情況下,要遵照醫生的囑咐飲水。
3.供給低鹽、低鈉飲食
少尿期時,多伴有水腫,要根據血鈉的測定分別採用低鹽、無鹽或低鈉的飲食,一些過鹹的食物,如鹹肉、鹹鴨蛋、鹹菜、泡菜、醃肉等也是不能吃的。
少尿期時,多伴有水腫,要根據血鈉的測定分別採用低鹽、無鹽或低鈉的飲食,一些過鹹的食物,如鹹肉、鹹鴨蛋、鹹菜、泡菜、醃肉等也是不能吃的。
4.限制鉀的攝入量
高血鉀時期要減少飲食中的含鉀量,禁吃含鉀的食物,以免外源性鉀增多而加重高鉀血症。
含鉀高的食物可以通過冷凍、加水浸泡或棄去湯汁等方法來減少鉀的含量。
5.多尿期要注意補水和電解質
多尿期時,尿量增多,血尿素氮下降,食慾日漸好轉,適當增加飲食可以加速機體修復。多尿期時應注意補充水和電解質,每日飲水1000毫升左右,靜脈補液時,要加上前一天的尿量計算。要注意給予維生素製劑。
多尿期時,尿量增多,血尿素氮下降,食慾日漸好轉,適當增加飲食可以加速機體修復。多尿期時應注意補充水和電解質,每日飲水1000毫升左右,靜脈補液時,要加上前一天的尿量計算。要注意給予維生素製劑。
6.給予胺基酸注射液
急性腎功能衰竭病人在恢復期時,血肌酐和血尿素氮逐漸下降,而膳食中的蛋白質可以逐步提高,必要時可給予胺基酸注射液。
胺基酸注射液中含有異亮氨酸、亮氨酸、賴氨酸、蛋氨酸、纈氨酸、精氨酸、組氨酸等,值得注意的是,支鏈胺基酸應佔必需胺基酸的40%~50%,只有這樣,才有利於肌肉蛋白的合成。
7.忌吃辛辣刺激性食物
儘量不吃辣椒、胡椒、咖哩、花椒、茴香,以及巧克力、瓜子、花生等容易使人「上火」的食物,還應忌食魚、蚌、蝦、蟹等海鮮,以及五香粉、大料、香椿、香菜等。因為這類食物容易造成血壓升高,還可引起過敏。
儘量不吃辣椒、胡椒、咖哩、花椒、茴香,以及巧克力、瓜子、花生等容易使人「上火」的食物,還應忌食魚、蚌、蝦、蟹等海鮮,以及五香粉、大料、香椿、香菜等。因為這類食物容易造成血壓升高,還可引起過敏。
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